大三阳是否对怀孕有影响还得检查肝功能、病毒载量，只要肝功能正常，才能够进行怀孕，如果肝功能异常就需要给予治疗，治疗过后才考虑怀孕的问题。大三阳和小三阳的区别是阳性结果不同、传染性不同、症状不同、患病率和危害性不同等。大三阳的危害性会更大，有可能会演变为慢性乙肝炎病毒，小三阳虽然传染力较弱，也有可能会演化为肝硬化或者肝癌等危害。
怀孕不是一件小事，特别是在自身有乙肝的情况下，因为乙肝病毒是会携带传染给婴幼儿的，但是接种免疫球蛋白和乙肝疫苗也有阻断的效果。怀孕之前一定要做相应的肝功检查，等结果确定之后按照医生给的建议才是最好的做法，不然就是对自己孩子的不负责任，这样的父母也不是好父母。
如果是在怀孕之后才发现患有大三阳，那么要在之后的每个月复查肝功，一旦发现肝功有异常，就要考虑患者本身的情况，选择抗病毒治疗。在怀孕6个月的时候检查病毒载体，如果病毒载体超过10的6次方，建议抗病毒治疗，进行母婴阻断。在孩子出生之后及时的注射免疫球蛋白降低感染风险，但也不包括病毒很活跃，阻断失败的情况。
乙肝的大三阳也不需要害怕，因为是可以进行控制和治疗的，很多乙肝大三阳携带者的细胞免疫和病毒长期处于和平相处的状态。寿命和正常人没什么区别，生活质量也是一样的。只要接受治疗，坚持用药总会有好结果。只有少部分患者得不到及时控制出现了肝纤维化甚至是肝硬化的情况。
