1、二甲双胍和磺脲类降糖药的用药地位二甲双胍目前是国内外主要糖尿病指南都认可的首选降糖药，他们都建议2型糖尿病患者一开始就应该使用二甲双胍，并且联合用药方案中都应该有二甲双胍。磺脲类降糖药目前仍是国内外多个2型糖尿病指南的推荐一线备用药以及二线降糖药。当患者无法耐受二甲双胍或存在特殊禁忌时，可选用磺脲类降糖药作为一线药，如果二甲双胍最佳效果剂量达不到降糖效果，可增加磺脲类降糖药。
3、二甲双胍和磺脲类降糖药的作用机制二甲双胍的主要作用机制是：1.作用于肝脏抑，制糖异生，减少肝糖输出；2.作用于外周组织，改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用；3.作用于肠道，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平。磺脲类降糖药的主要作用机制是：1.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；2.部分胰岛增敏作用。
5、二甲双胍和磺脲类降糖药的适用人群适合服用二甲双胍治疗的患者：作为2型糖尿病的首选药，二甲双间某藜鐾胍的适用范围非常广，除非存在禁忌证或者无法耐受，都应该使用二甲双胍，同时还是联合治疗时的“百搭药”。适合服用磺脲类降糖药治疗的患者：⑴经饮食和运动治疗，血糖控制仍不好的患者。⑵有一定胰岛素分泌的2型糖尿病患者。因为对于已经没有胰岛素分泌能力的1型糖尿病患者来说，磺脲类药几乎没什么作用。⑶体重正常或者偏轻的患者。最后需要注意的是，糖尿病朋友用药一定要在指导下进行，切勿擅自用药，以免造成各种无法控制的情况出现。在药物治疗的同时，同时驾驭好其他几辆马车，特别要是血糖监测这一辆，药物服用期间，要用会好优测型血糖仪经常检测血糖值，观察服药前后的变化，以及每日变化，以及长期波动情况，以供分析用药效果。
