1、于链球菌感染后1~3周发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压，甚至少尿及肾功不全等急性肾炎综合征表现，伴有C3下降，病情在发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常者，即可诊断为急性肾炎。
2、若肾小球滤过率进行性下降或病情与2个月尚未见好转者应及时做肾活检，用以明确诊断。
3、鉴别一：以急性肾炎综合征起病的肾小球疾病
a、其他病原体感染的急性肾炎，如病毒等
4、b、系膜毛细血管性肾小球肾炎
又称膜增生性肾小球肾炎
临床常伴有肾病综合征
5、c、系膜增生性肾小球肾炎
6、鉴别二：急进性肾小球肾炎
多有早期无尿、少尿、肾功急剧恶化
7、鉴别三：系统性疾病肾脏受累
