便血是下消化道出笥苁嗥悍血的特征表现.是指下消化道疾病(指Treitz 韧带以下包括小肠,大肠,肛管疾病)和其他全身性疾病所致的下消化道出血,血液经肛门排出.少剞麽苍足数上消化道出血.如果大量出血,也可出现便血.
便血的部位和病因
肛管疾病
痔疮 分内痔和外痔,是便血最常见的原因,主要表现为排便时或便后肛门内滴出鲜血,出血量多少不等,血液与粪便不混合.便后出血自行停止.多数痔疮与饮酒,辛辣饮食,疲劳有关,健康的生活方式可以减少此病的发作
肛裂 便血量不多,在粪便表面或便纸上留有血迹,有时滴出少量鲜血,主要是排便时和排便后肛门剧烈疼痛,并在排便后持续时间较久.做肛门视诊即可;直肠指检或肛门镜检查.
结肠疾病
直肠炎症:包括细菌性痢疾,阿米巴病,血吸虫病,非特异性直肠炎,直肠结核等.
直肠肿物:包括直肠息肉,直肠癌,临近肿瘤浸润直肠等,尽早内镜下检查,活检诊断.
[应对]
明确病因:即使是少量出血,也应及时到医院检查肠镜,以免肿瘤等疾病耽误治疗.
现场急救:如果伤病者出现头昏,乏力,心慌,冒冷汗,口干,昏厥等症状.应立即平卧位,按消化道出血进行应对.
