1、一、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整。如遇到特殊情况，例如，抢救等无法及时书写，可以事后及时补记。
2、二，护理文件书写要使用蓝黑墨水笔书写。蓝黑色中性笔、蓝黑色钢笔都可以。
3、三，护理文件书写要文字工整，表达准确，语句通顺，标点正确。主要是不能涂改，因为涂改后看不出是什么字。
4、四，实习护士书写的护理文件，当经过本科室护士审阅，修改并且签名。
5、五，修改，若书写过程中出现错字，修改方法按照《病例书写规范》说明的方法修改。
6、六，临床护理工作忙碌，护理文件书写占用护士不少工作精力，而电子病历的出现部分解决了这一难题。但仍有需要手写的护理文件，所以大家还是要会写哦。
