1、【局部刺激因素】不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔黏膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。
2、【免疫学因素】扁平苔藓也属于自身免疫性疾病，免疫功能的失调也是诱发扁平苔藓出现的原因之一。扁平苔藓 是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变，T淋巴细胞由局部微血管外渗，后移行至口腔上皮，聚集在扁平苔藓病损内。运用一些免疫抑制剂对治疗本疾病有一定效果，进而证明本病与免疫有关。
3、【精神因素】患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。
