1、 在血糖未得到有效控制之前，持续的高血糖会造成渗透性利尿作用，抑制了肾小管对钠的重吸收而导致体内钠丢失，以及失水及细胞外液减少等问题。打了胰岛素几天后，因血糖得到控制，血清高血糖素水平下降，抑制醛固酮的作用减弱，致使钠排出减少。加之胰岛素本身可直接作用于肾脏，具有促进肾小管重吸收钠的作用，所以在应用胰岛素4--7天后，体内可因水钠潴留而引发水肿。
2、 发生水肿后，为了慎重起见，患者可先检查一下心功能、肝肾功能，然后根据具体情况再做处理。经检查后，如无心功能不全及肝肾功能受损等因素，出现的胰岛素水肿属于轻度，不需要特殊治疗，也不必停用胰岛素，过几周后，水肿现象可自行消失。
3、 对于中重度水肿，合并有冠心病的中老年糖尿病患者，应密切观察其心血管系统变化，为防止出现心力衰竭等并发症，可停用胰岛素改为口服降糖药，同时加用螺内脂、双氯克尿噻等利尿剂，以促进水肿消退。
