1、上行性感染：致病菌从尿道上行进入膀胱，引起膀胱炎，然后再由输尿管蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。这是尿路感染的最常见途径。
2、血源性感染：致病菌从肾外任何部位的感染灶，经血液播散到肾脏，而引起尿路感染，如疖痈、骨髓炎或败血症等并发的肾盂肾炎。血源性肾盂肾炎较少见，其致病菌主要为金葡菌。
3、淋巴性感染：当结肠有病变时，结肠内细菌可经淋巴管播散到肾脏，因结肠右曲与右肾之间有淋巴管相连。盆腔感染的细菌可经输尿管周围淋巴管播散至肾脏。
4、邻近组织感染的直接蔓延：如阑尾脓肿、结肠息肉炎、腹腔或盆腔脓肿直接蔓延或通过瘘管，导致尿路感染（肾盂肾炎）。
