1、(l)血管压迫学说：有学者认为，80%的原发性三叉神经痛有动脉压迫三叉神经。也有人提出，由于颈内动脉管的骨顶被薄层结缔组织所代替，造成半月神经节腹面与搏动的动脉长期密切接触使其受压而产生三叉神经痛。
2、(2)机械压迫学说：有学者提出，三叉神经是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有人发现，三叉神经痛多发生于绝经期后的女性，可能因其骨质疏松，颅骨脱钙，逐步发生颅底陷入。而颅底陷人是导致三叉神经痛的主要因素。
3、(3)缺血学说：因三叉神经痛多见50岁以上的中老年人，且易合并动脉粥样硬化及脑缺血。故有人提出，三叉神经痛系三叉神经节的神经细胞因反复发作性缺血而致。
