1、一、腰背痛，腰背痛时腰椎间盘突出症的主要症状之一，但无根性痛。有的有慢性复发性腰背痛病史，无根性疼痛，出现足下垂。也有直腿抬高试验阳性。
2、二、大腿前侧痛，在一些患者当中主诉大腿前侧痛。其中椎间盘突出者较多，也有股四头肌萎缩无力，膝反射减弱者，脊髓造影相应部位有充盈缺损。脑脊液蛋白定量升高，椎管完全梗阻。
3、三、坐骨神经痛，有一部分腰椎间盘突出症患者表现为典型的猪骨神经痛，也有直腿抬高试验阳性者，脑脊液蛋白定量正常和升高者、完全梗阻。
4、四、截瘫，关于椎间盘突出有时出现大腿前侧痛，有时表现为坐骨神经痛。这主要取决于突出椎间盘与神经根的关系。如向外压迫L1神经根，出现股神经痛;向内压迫神经根，出现坐骨神经痛。
由于高位腰椎间盘突出以L34突出居多，一半的病人有膝反射消失，L13椎间盘突出未发现有反射改变。肌肉萎缩大腿较小腿明显，肌力改变以多发率为序，股四头肌、腰肌、臂大肌，表面有神经根受累。影像学检查以MRI价值最大，特别是在矢状位时可见高位腰椎间盘突出部位和病理形态情况。
