1、什么是心肌缺血首先心肌缺血其实不是一个临床诊断,更不能和冠心病混为一谈。所谓的心肌缺血(心肌供血不足)只是心电图出现ST段抬高、压低、T波高尖、低平、倒置等ST-T继发改变,提示心肌供血不足。简单讲心肌缺血只是心电图根据T波等的改变提示可能有心机供血不足,绝对不能因为心电图报告就戴上冠心病的帽子(急性心梗除外),不少门诊心电图报告心肌缺血的患者,最后经冠脉造影检查根本不是冠心病。

3、简单讲,造成心肌缺血的病因分为:1、 器质性心脏病造成的,如最常见的冠心病、心肌炎、缺血性心肌病等都可造成心电图的心肌缺血性改变,对于冠心病,ST-T的动态改变比单纯静态的心肌缺血改变更有意义。如果是器质性心脏病造成的心肌缺血,多有临床症状或其他实验室检查异常,如心肌酶、心超等。单纯心电图心肌缺血除了急性心肌梗死外,一般没有确诊意义。

5、 其他。呼吸因素、电解质紊乱、植物神经功能紊乱、精神心理因素等。甚至健康人也可出现心电图心肌供血不足的表现,也不必过于紧张,可由心内科医生进一步评估心电图的报告是否有意义。
